研究背景与问题

急性缺血性脑卒中（AIS）是神经内科常见的急症之一，具有高发病率、高致残率和死亡率的特点。近年来，奥扎格雷钠作为一种新型抗血小板药物，在临床治疗AIS方面表现出较好的疗效。然而，目前关于奥扎格雷钠对AIS患者脑侧支循环、纤溶-凝血指标及外周血CD34阳性细胞和KDR阳性细胞水平的影响尚缺乏充分研究。本研究旨在探讨奥扎格雷钠治疗AIS的疗效及其对相关指标的影响。

研究方法

本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的研究设计，纳入60例符合纳入和排除标准的AIS患者，分为奥扎格雷钠治疗组和安慰剂对照组。治疗组给予奥扎格雷钠治疗，对照组给予安慰剂治疗。两组患者在治疗过程中均给予常规抗血小板、抗凝和脑保护等治疗。治疗期间定期检测两组患者的脑侧支循环、纤溶-凝血指标、外周血CD34阳性细胞和KDR阳性细胞水平。通过神经功能评分和生活质量评分评价奥扎格雷钠治疗AIS的疗效。

核心结果

本研究结果显示，奥扎格雷钠治疗AIS的总有效率（91.7%）显著高于安慰剂对照组（61.1%），具有统计学意义（P<0.05）。在治疗期间，奥扎格雷钠治疗组患者的脑侧支循环评分、纤溶指标（纤维蛋白原降解产物、D-二聚体等）和外周血CD34阳性细胞水平均显著高于安慰剂对照组（P<0.05），表明奥扎格雷钠能明显改善AIS患者的脑侧支循环，增强纤溶系统功能，促进CD34阳性细胞生成。此外，奥扎格雷钠治疗组患者的KDR阳性细胞水平亦明显升高，表明其对神经细胞保护作用显著。

结论与意义

本研究表明，奥扎格雷钠治疗AIS具有显著疗效，可明显改善AIS患者的脑侧支循环、纤溶-凝血指标以及外周血CD34和KDR阳性细胞水平。本研究结果为奥扎格雷钠治疗AIS提供了有力的理论依据，有助于临床合理使用该药物，提高AIS患者的治疗效果，改善患者预后。