研究背景与问题

本研究旨在探讨复方天麻颗粒联合曲克芦丁等西药在治疗急性脑梗死（风痰阻络证）患者中的临床效果。急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和死亡率。风痰阻络证是中医对急性脑梗死的病机分类之一，其特点是风痰互结，阻滞经络，导致脑部供血不足。目前，西医治疗急性脑梗死主要依靠抗血小板聚集、改善血液循环等西药，而中药在治疗中风方面具有悠久的历史和丰富的临床经验。本研究旨在通过联合应用复方天麻颗粒和西药，探讨其对急性脑梗死患者神经功能、血流变及内皮素1水平的影响，以期为临床治疗提供新的思路。

研究方法

本研究选取2021年1月至2023年1月期间，在我国某三甲医院收治的急性脑梗死（风痰阻络证）患者作为研究对象。纳入标准包括：符合急性脑梗死的诊断标准，中医辨证为风痰阻络证；年龄在18-80岁之间；同意参与本研究并签署知情同意书。排除标准包括：合并严重心、肝、肾等器官功能障碍；有精神疾病或认知障碍；对本研究药物过敏。将患者随机分为两组，每组各30例。对照组给予常规西药治疗，包括抗血小板聚集药、抗凝药、血管扩张剂等；实验组在对照组的基础上联合应用复方天麻颗粒。治疗周期为4周。在治疗前后，通过神经功能缺损评分量表（NIHSS）评估患者的神经功能，通过全自动血液流变仪检测患者的血流变指标，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者的内皮素1水平。

核心结果

研究结果显示，实验组在NIHSS评分、血流变指标及内皮素1水平方面均显著优于对照组（P<0.05）。具体来说，实验组患者的NIHSS评分在治疗后较治疗前显著降低，血流变指标中的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度等均显著改善，内皮素1水平显著降低。这表明，复方天麻颗粒联合曲克芦丁等西药可以有效改善急性脑梗死（风痰阻络证）患者的神经功能、血流变及内皮素1水平。

结论与意义

本研究结果表明，复方天麻颗粒联合曲克芦丁等西药治疗急性脑梗死（风痰阻络证）具有显著的临床效果，可以改善患者的神经功能、血流变及内皮素1水平。这一研究结果为临床治疗急性脑梗死提供了新的治疗方案，具有潜在的临床应用价值。未来，我们还需要进一步开展大样本、多中心的研究，以验证本研究的可靠性和实用性，并为临床实践提供更充分的证据支持。